מומי לב מולדים
אבחון, ניהול והתוויית המעקב והטיפול במטופלים עם מגוון רחב של מומי לב מולדים.
ביקור במרפאת מומי לב מולדים במבוגר
אם אובחנתם עם מום לב מולד, הצרכים הרפואיים שלכם הופכים להיות מורכבים יותר ודורשים מומחיות ספציפית: זוהי המומחיות של קרדיולוג מומחה למומי לב מולדים במבוגר.
מדוע ביקור במרפאה ייעודית זו הוא קריטי, ומה באמת קורה מאחורי דלת המרפאה?
ייחוד המומחיות: מעבר לקרדיולוגיה כללית
מומי לב מולדים אינם זהים למחלות לב נרכשות (כמו התקף לב או אי-ספיקת לב) המטופלות במרפאה הקרדיולוגית הכללית. הם דורשים הבנה מעמיקה של:
אנטומיה ייחודית
מבנה הלב שלכם שונה עקב המום עצמו, ועקב הניתוחים לתיקונו, במידה והיו כאלה.
פיזיולוגיה דינמית
הלב שלכם הסתגל במשך שנים למצב הקיים, ועם הזמן עלולים להתפתח שינויים משניים כגון הפרעות קצב, שינויים בגודל ותפקוד חדרי הלב, ויתר לחץ דם ריאתי.
היסטוריה כירורגית
קרדיולוגים המומחים במומי לב מולדים מכירים את כל סוגי הניתוחים והתיקונים שבוצעו בעבר.
בפשטות, קרדיולוג מומחה במומי לב מולדים יודע בדיוק לאן להסתכל ומכיר את ה"סיכונים הנסתרים" הייחודיים למום הלב שלכם.
מה צפוי בביקור הראשון במרפאה?
הביקור במרפאה למומי לב מולדים הוא מקיף יותר מביקור קרדיולוגי רגיל, והוא מחולק לשלבים ברורים:
א. איסוף היסטוריה (אנמנזה) מקיפה
הקרדיולוג יקדיש זמן לשמוע את סיפורכם הרפואי מתחילתו. עליכם להיות מוכנים לתאר את:
- •האבחנה המקורית: מתי ובאיזה מום אובחנתם.
- •התערבויות קודמות: פירוט תאריכי ניתוחים וצנתורים, וסוג הפרוצדורה שבוצעה.
- •תיעוד רפואי: מומלץ מאד להביא עמכם סיכומי אשפוז, סיכומי ניתוח או צנתור ישנים.
ב. בדיקה גופנית ואינדיקציה לבדיקות
לאחר התשאול המעמיק, תבוצע בדיקה גופנית ממוקדת. בהתאם למום הספציפי ולמצבכם הקליני, נתפור תכנית מעקב אבחנתית המדויקת עבורכם.
כלי האבחון המתקדמים במעקב
המעקב אחר מטופלים עם מומי לב מולדים יכול לכלול בדיקות מורכבות וייחודיות, כגון: בדיקות דם ספציפיות, אקו לב תוך וושטי, מבחני מאמץ לב-ריאה, אקו לב במנוחה ובמאמץ, בדיקות הדמיה מתקדמות כולל CT של הלב ו-MRI של הלב, בדיקות לאיתור הפרעות קצב, ובמידת הצורך גם צנתורים אבחוניים.
גיבוש תכנית הטיפול והמעקב
במהלך הביקור נגבש המלצות ברורות בארבעה מישורים:
1. מעקב שוטף
קביעת מועד הביקור הבא והתדירות המתאימה למצבכם.
2. טיפול תרופתי
התאמה ועדכון של הטיפול התרופתי הקיים.
3. תכנית אבחנתית
הפניה לבדיקות נוספות בהתאם לצורך הקליני.
4. התערבות
במידת הצורך, תיקבע תכנית התערבות מתאימה.
צנתור טיפולי
תיקון פגמים במדורי הלב, הרחבת מסתמים, הרחבת היצרויות עורקיות, השתלת מסתמים, ועוד. במקרה של צורך בהתערבות צנתורית, אני מבצע בעצמי את כלל הצנתורים הטיפוליים, תוך שימוש בטכנולוגיות החדישות ביותר הקיימות כיום בתחום מומי הלב המולדים.
הפניה לניתוח
במידת הצורך נמליץ על פניה למנתח לב בעל ניסיון במומי לב מולדים, ונקשר ביניכם לבין המנתח הרלוונטי.
המעקב במרפאה מבטיח שתקבלו את הטיפול הטוב ביותר המבוסס על הידע העדכני ביותר בתחום ייחודי ומתפתח זה, ומאפשר לכם לשמור על איכות חיים מיטבית.